一、
人體細胞有三部使用不同燃料的鍋爐發電機
人類文明社會有發電廠，統一供應電力給全城市，維持了整個城市的正常運作。但人體中卻沒有統一集中的發電廠，因為每一個細胞都自備了上千座發電廠。這發電廠中，又有難以計數的微型鍋爐發電機，這細胞微型發電廠的名稱就叫粒腺體（mitochondria）。
汽車引擎能使用的燃料很多元化，但一部汽車通常只有一部引擎，同時只能使用一種燃料。粒腺體這種發電廠所能利用的燃料卻有三種，分別為葡萄糖、脂肪酸（酮體）及胺基酸，燃燒三種燃料都可以產生一種被稱為ATP的電力。也就是說一個粒線體中，同時建構有三部引擎，到底要啟動哪一部引擎，是身體需要而定，只能交給人體的腦與自律神經系統（交感、副交感）去做出最好的安排，人雖然沒有辦法用意志力去操控粒腺體，但在選擇所要添加燃料（葡萄糖、脂肪酸、胺基酸）的時候却是有主控選擇權的，選對了有益健康，選錯了就會引發疾病。
發電廠中三組引擎都同時待機中，但發電比重最大的是燃燒葡萄糖的鍋爐發電機。如果葡萄糖不足時，才會增加燃燒脂肪酸的鍋爐發電機之使用率。
二、
胰島素與葡萄糖的關係
細胞膜保護整個細胞，嚴格把關所有想進入細胞內部的物質。細胞膜上有無數專供葡萄糖進入細胞內的葡萄糖專屬通道，胰島素是管控這通道的鑰匙。
腦是人體的最高主宰者，腦透過第十對腦神經的交感副交感纖維來管控胰臟；指揮葡萄糖及脂肪酸代謝的前哨指揮站，就設在胰臟的胰島細胞中，當人吃下的碳水化合物被分解成葡萄糖吸收入血液中，流經胰島細胞時，胰腺蘭氏小島（Langerhans）中的β（貝塔）細胞，就會接受腦透過副交感神經所發出的命令，分泌出胰島素。
在細胞膜表面有許多胰島素接受體，把胰島素接受體想像成鑰匙孔，而胰島素是一把專用的鑰匙，把鑰匙插入鑰匙孔，就可以把葡萄糖專用通道的門打開，通道打開的越多，就有越多葡萄糖可以進入細胞內。
1.
第二型糖尿病
第二型糖尿病患者絕大多數都是成年後才發病的，第二型糖尿病患者，胰島素的量都在正常範圍內，有些第二型糖尿病患者的胰島素，甚至比正常人更高。葡萄糖之所以無法進入細胞膜，有可能是因為胰島素的品質不佳（鑰匙壞了），或是由於細胞膜上的胰島素形體不良（鑰匙孔變形），導致葡萄糖通道無法被打開。細胞膜是由脂肪酸所構成的緻密防水膜，它有內外層。胰島素接受體之所以會變形，跟必需脂肪酸的攝取不足及反式脂肪之毒害有密切關係。如果細胞膜所使用的脂肪酸原料，是人工合成的反式脂肪，鑰匙孔（胰島素接受體）怎會不變形呢？反式脂肪已被確認是糖尿病的禍首之一；美國已禁用使用，台灣也準備跟進禁用。
當葡萄糖無法順利進入細胞內被利用，細胞外、血液中的葡萄糖就會高起來（高血糖），血液中的葡萄糖高過某個程度，腎臟再也保留不住葡萄糖，因此尿中會有葡萄糖出現（糖尿）。糖尿病急性嚴重發作時，人會有三多，也就是吃多喝多尿多的症狀，那是因為血液中的葡萄糖濃度高，血液滲透壓高，水跟葡萄糖同時由尿中排出，人就會因為脫水而感覺口渴。同時由於葡萄醣鍋爐發電機停擺，發不出電力，細胞內工廠無法啟動合成蛋白質，蛋白質、脂肪，因此人一直消瘦，這就是糖尿病被中醫稱為「消渴症」的由來。
第二型糖尿病患者，只要徹底減肥、強度運動、低升糖飲食、不熬夜、早睡晚起及改掉各種不良的生活習慣，絕大數患者都可以不必服用、依賴降血糖藥物。也就是說，第二型糖尿病患者，由於之前的疏忽，把細胞內的葡萄糖鍋爐發電機備份用完了，只有放棄口腹之慾，改為低升糖飲食或斷糖生酮飲食，才能保命。如果不肯放棄高澱粉美食，如糕點、巧克力等，只想以降血糖藥物來「控制」血糖，不啻緣木求魚。
2.
第一型糖尿病
第一型糖尿病患多是幼年期發病，第一型也被稱為自體免疫疾病，也就是因為免疫系統的缺陷，導致分泌胰島素的β細胞被自己的免疫系統誤殺，導致胰島素分泌不足，沒有鑰匙可打開細胞膜上的葡萄糖通道。據報導，有部分的第二型糖尿病患者，罹病時間久了會演變成第一型。
兒少如果發現血糖高，HbA1c高且血液中胰島素含量低，就可以確診為第一型糖尿病。成年後才發病的第二型糖尿病患者，如果血液中胰島素的含量由正常變低，當然也可以確診他已經由第二型糖尿病轉換成第一型糖尿病。
但有些第二型糖尿病患者，對多類型的降血糖藥物增到最大劑量的反應都欠佳，這時如果再去抽血檢測患者體內胰島素的量，有可能偏低，也有可能還是在正常範圍內，如果吃遍各類降血壓藥物到最高劑量仍無效，無論患者血液中的胰島素數據高或低，意義都已經不大了，除了打胰島素藥物已沒有其他法子，給患者施打胰島素藥物成了新陳代謝科醫師最終的唯一選項。
文獻上有紀載，幼年型第一型糖尿病患者，可經由執行嚴格斷糖生酮飲食，而不必打胰島素藥物，但目前對於第一型糖尿病患者，注射胰島素藥物仍為主流療法。
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